用药安全是一件非常严肃的事，我国每年因用药不当导致20万人死亡，250余万人健康受损，因药源性疾病等造成经济损失达数百亿元。积水潭医院一直在积极开展处方审核工作，但靠药师进行人工审核，总审核量大，药师主观差异大，易出现漏审错审等情况。处方审核必须在药师的主导下，在信息系统的支持下才能进行。为此，院药学部引进了医院药学服务系统，利用大数据信息化的手段,开展处方前置审核工作。

处方前置审核，就是在医生开出处方后，先经智能系统审核，若存疑义还要进行药师人工复核，经层层把关后的处方才会交到患者手中。在信息中心的大力配合下，前置审核工作目前正从新街口院区内科开始，并逐步向全院推广。

应用处方前置审核系统后，门诊药房有专职审核药师，在缴费发药前负责处方审核，就问题处方和医生进行沟通。进行处方前置审核的两周内共拦截不合理处方74张，从源头上遏制不合理处方发生。

对患者来说，这样的新实践一则降低了拿到不合理处方的风险，二则省去了自己联系医生修改处方的奔波。患者还可自助缴费，打印用药指导签，药品怎么用，什么时间用，应该注意些什么，都一目了然。

目前，处方前置审核已经列入2017年北京市医管局重点工作计划，将来可能覆盖北京乃至全国的更多医院，未来逐步实现医嘱审核也不无可能。在医改的大环境下，药师转变现有职能，正从简单重复的配药发药工作转为提供高附加值的专业化服务方面，向着以人为本的药学服务方向迈进。

（信息来源：北京积水潭医院）